アルダクトン(スピロノラクトン)はどんな薬？
「アルダクトン」は、長い間高血圧の治療薬として使用されてきた薬剤で、高い利尿作用を持つため心不全の方の治療薬としても処方されます。
別の働きとして、男性ホルモンである「アンドロゲン」を抑制する作用も持っており、大人のニキビ改善や女性男性型脱毛症（FAGA）の治療にも用いられることがあります。
同じく利尿薬に、「ラシックス」がありますが、ラシックスは尿の中にカリウムが排泄される一方、アルダクトンの主成分スピロノラクトンは、カリウムの排出を抑え、水分を排出できるというメリットがあります。また、スピロノラクトンは育毛効果が期待できる上、腫瘍に伴う浮腫によるニキビなどにも効果があります。
＜代表的な製品＞
| 商品名 | アルダクトン(先発薬) |
|---|---|
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| 有効成分 | スピロノラクトン |
| 効果 | ○高血圧症（本態性、腎性等） ○心性浮腫（うっ血性心不全）、腎性浮腫、肝性浮腫、特発性浮腫、悪性腫瘍に伴う浮腫および腹水、栄養失調性浮腫 ○原発性アルドステロン症の診断および症状の改善 |
| 用法用量 | 成人は、1日50〜100mgを何回かに分けて服用します。 年齢や症状によって増減が可能です。 |
| メーカー | ファイザー |
<関連商品①>
●スピロノラクトン
スピロノラクトンは、「アルダクトン」のジェネリック医薬品です。
| 商品名 | スピロノラクトン |
|---|---|
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| 有効成分 | スピロノラクトン100mg |
| 価格 | 28錠3,400円～ |
| メーカー・ブランド | Bristol Laboratories Ltd |
| URL | スピロノラクトンの購入はこちら |
<関連商品②>
●ハイレス
ハイレスは、アルダクトンのジェネリック医薬品になります。
| 商品名 | ハイレス |
|---|---|
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| 有効成分 | スピロノラクトン100mg |
| 価格 | 100錠4,980円～ |
| メーカー・ブランド | Berlin Pharmaceutical Industry |
| URL | ハイレスの購入はこちら |
アルダクトン(スピロノラクトン)の効果効能
アルダクトン(スピロノラクトン)は現在、「心不全」「ニキビ」「女性男性型脱毛症（FAGA）」「多毛症」に使用されます。それぞれの効果についてご紹介します。
心不全
アルダクトン(スピロノラクトン)は高い利尿効果を持つため、心不全に使用されます。「アルドステロン」というホルモンは増加すると血圧上昇やむくみなどの症状を引き起こします。しかし、アルダクトン(スピロノラクトン)はアルドステロン受容体の作用を抑制する働きを持っていますので、結果的にアルドステロンの量が減少し、血圧の低下やむくみが改善されます。
ニキビ
アルダクトン(スピロノラクトン)は大人のニキビ治療にも使用されます。アンドロゲン受容体の作用を抑制することで抗男性ホルモンの働きを持つため、過剰な皮脂の分泌が抑えられます。皮脂が毛穴にたまってしまうことがニキビの原因の1つとして考えられていますが、アルダクトン(スピロノラクトン)を服用することで、ニキビや毛穴の開きを改善することができます。顔や背中などにできるニキビ治療によく使用されます。
薄毛治療
アルダクトン(スピロノラクトン)は「女性男性型脱毛症（FAGA）」の治療にも使用されます。FAGAというのは、女性が男性のように発症する脱毛症のことで、女性ホルモンが減少して男性ホルモンが増加することで起こります。FAGAでは、髪の毛が細くなったり、頭頂部から髪の毛が抜けたりといった症状があらわれます。
アルダクトン(スピロノラクトン)は、アンドロゲン受容体に結合して活性を抑制する作用を持っており、抜け毛の原因となる「ジヒドロテストステロン」と「アンドロゲン受容体の活性」両方を抑えることができます。ただし、スピロノラクトンは抜け毛を抑える作用であるため、発毛を促進する薬剤ではないことに注意が必要です。
多毛症
最近では、「多毛症」にも使用されています。多毛症では、男性ホルモンが優位になることで体毛が促進されていますが、スピロノラクトンには抗アンドロゲン作用があるため、多毛症の改善効果が期待できます。特に胸部や顔面での多毛にお悩みの方に使用されます。
アルダクトン(スピロノラクトン)にはこんな副作用が
アルダクトン(スピロノラクトン)で出やすい副作用としては、「女性化乳房」「月経不順」「食欲不振」「倦怠感」などがあげられます。いずれも頻度は0.1％～5％未満とされています。
併用禁忌
以下に該当する方は、アルダクトン(スピロノラクトン)を使用できませんので注意してください。妊娠中や授乳中の方は投与するメリットがリスクを上回る場合は投与可能とされていますが、基本的に投与を避けていただくことを推奨しています。
併用禁忌に該当する方
- 過去、スピロノラクトンを服用して過敏症状が出た方
- 無尿や急性腎不全の患者
- アジソン病の方
- タクロリムス、エプレレノン、エサキセレノン又はミトタンを投与中の方
- 妊娠中・授乳中の方
危険な作業には注意が必要
アルダクトン(スピロノラクトン)は血圧を下げる作用を持っているため、人によってはめまいやふらつきが出る可能性があります。そのため、車の運転や高いところでの作業など危険を伴う場合は、できるだけ避けてください。作業中にめまいやふらつきが起こり、ケガをしてしまう、もしくはさせてしまうリスクがあります。
アルダクトン(スピロノラクトン)は病院やクリニックで処方される？
2024年1月現在、アルダクトン(スピロノラクトン)と同じ成分を含む市販薬は販売されておりません。そのため、ドラッグストアでは購入できません。スピロノラクトンを購入したい場合は、病院やクリニック、もしくは個人輸入サイトからとなります。
スピロノラクトンは「ニキビ治療」や「抜け毛治療」の場合、保険適応外となるため自費診療となります。費用を安く抑えたい方や、通院の時間・費用負担を減らしたい方は個人輸入サイトでの購入がおすすめです。一方で、疾患の診断がまだついていない方や、スピロノラクトン以外の治療法も考慮したうえで治療法についてしっかりと相談して決めたい場合は病院やクリニックでの処方の方が適しているでしょう。
よくある質問
- Qアルダクトン(スピロノラクトン)の服用が推奨される方はどのような方でしょうか？
- A
以下の方がアルダクトン(スピロノラクトン)の適応となります。
「顔面の皮脂が多い方」「顔や背中などの広い範囲にニキビがある方」「心不全の方」「血圧が高い方」「女性の薄毛で悩んでいる方」
- Qアルダクトン(スピロノラクトン)を飲み忘れた時にはどうしたらよいでしょうか？
- A
アルダクトン(スピロノラクトン)は1日1回50～100mg量を服用します。スピロノラクトンを飲み忘れたと気が付いた時点で、服用してください。必ず、2回分を一度に飲むことは避けてください。
- Qアルダクトン(スピロノラクトン)は「女性男性型脱毛症（FAGA）」に使用されることがありますが、効果はどのくらいであらわれますか？
- A
一般的に、服用し始めてから1～3カ月ほどで効果が実感できるとされています。そのため、3カ月は継続していただくことをおすすめしています。しかし、個人差はありますので3カ月以上経過しても効果があらわれない場合には医療機関に相談しましょう。
- Q発毛剤のミノキシジルとの併用は可能ですか？
- A
併用は可能です。アルダクトン(スピロノラクトン)自体は抜け毛を抑える作用を持っているため、発毛剤と併用することでより効果高く育毛効果が期待できます。しかし、併用する際は血圧が下がりすぎないよう注意が必要です。ミノキシジルも血圧を下げる薬剤として用いられていたため、血圧降下作用が強まりめまいやふらつきが起きてしまうリスクがあります。
最後に
まとめ
アルダクトン(スピロノラクトン)は、高血圧や心不全・ニキビ治療や抜け毛に使用される薬剤です。もともとは高血圧治療薬として使用されていましたが、副次的な効果がだんだんとわかってきたため、今では幅広い患者の治療薬として処方されています。むくみや高血圧、女性男性型脱毛症、ニキビなどで悩んでいる方は一度スピロノラクトンの使用を検討してみてください。
出典
