ニキビ種類別治療薬と治療法・ニキビ跡の消し方や予防法を解説

ニキビはおでこや頬、下あごなどにできる発疹のことを指します。毛穴を中心に起こる慢性的な炎症によって引き起こされ、ホルモンバランスの乱れ、皮脂の過剰分泌などが主な原因となります。ニキビにはいくつか種類があり、その種類に応じた対処をしないと、きれいに治らなかったり、跡として残ってしまうケースもあります。そのため、原因や症状、対処方法について正しく理解することが大切です。

ニキビは主に「白ニキビ」「黒ニキビ」「赤ニキビ」「黄ニキビ」の4種類にわけられます。白ニキビが初期状態で、黄色ニキビが最も進行した状態です。それぞれのニキビについて解説します。

腫れや痛みがないニキビのことを指し、「白ニキビ」と「黒ニキビ」が該当します。この炎症がないニキビのことを「コメド」といったりもします。炎症などの症状はないものの、毛穴に皮脂が詰まっている初期状態です。この「コメド」の状態から早めに気づき、治療を開始すると、炎症のあるニキビへの進行を抑えることができます。

白ニキビ

黒ニキビ

痛みや腫れなどがあるニキビで、赤ニキビと黄ニキビの2種類が該当します。この時、自分で対処しようとしてニキビをつぶしてしまうと、さらに痛みや腫れが悪化する可能性があります。赤ニキビや黄ニキビは薬を使って治療していく必要があります。

赤ニキビ

黄ニキビ

ニキビができてしまったら、まずは薬を使用して治療をしていきますが、病院で処方される医療用医薬品と個人輸入などインターネットで入手できる薬があります。

白ニキビ・黒ニキビの場合

【アダパレン】
アダパレンを有効成分として含むディフェリンゲルは、初期状態の白ニキビや黒ニキビを中心にニキビの進行を防ぐ薬剤です。毛穴が狭くなることを防ぎ、効果を発揮します。初期状態から治療をすることで、その後の赤い炎症を起こしたニキビへの進行を防ぎ、、炎症がの悪化を止めることができます。思春期のニキビの80%以上に効果が期待できるとされています。妊娠中の方、授乳中の方は使用できません。

●アダフェリンジェル【ディフェリン】
アダフェリンジェル【ディフェリン】は、世界各国で使用実績が豊富なニキビ治療薬です。臨床データでは1年継続の方で約80％・3ヶ月継続でも約60％の方が改善傾向にあるというデータが出ています。

商品名	アダフェリンジェル【ディフェリン】
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有効成分	アダパレン0.1％
価格	1本あたり2430円～
メーカー	ガルデルマ
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赤ニキビ・黄色ニキビの場合

【クリンダマイシンゲル】
クリンダマイシンリン酸エステルが有効成分として含まれており、細菌のタンパク質合成を阻害する作用があります。結果、ニキビの原因となるアクネ菌や黄色ブドウ球菌の増殖を抑制します。赤みや腫れでお悩みのニキビに対して改善効果が期待できます。

<アダパレン関連商品①>

●クリンダックA
クリンダックAは、ニキビの改善効果が認められている塗り薬です。有効成分に、クリンダマイシンゲルを含んでおり、即効性が高いことが特徴の1つです。赤ニキビによる炎症はおよそ1週間ほど、ニキビ跡では1か月ほどで改善するとの報告があります。

<クリンダマイシンゲル関連商品①>

商品名	クリンダックA
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有効成分	リン酸クリンダマイシンゲル1％
価格	1本あたり1933円～
メーカー	Alkem Laboratories(アルケムラボラトリー)
購入ページ	クリンダックAの購入ページはこちら

【ドキシサイクリン】
ドキシサイクリン塩酸塩水和物を有効成分として含んだビブラマイシンは、幅広い菌に効くテトラサイクリン系の抗菌薬です。皮膚科においては、炎症を伴うニキビ治療に用いられており、「日本皮膚科学会の尋常性ざ瘡治療ガイドライン2017」では、炎症を伴うニキビの治療にビブラマイシンが推奨されました。

<ドキシサイクリン関連商品①>

●モノドックス【ビブラマイシンジェネリック】
モノドックスは、ビブラマイシンのジェネリック医薬品です。細菌作用に加えて抗炎症作用があるため、炎症を伴うニキビには効果的であるとされていますが、炎症のないニキビには効果が期待できません。副作用に関して、同じ系統の医薬品「ミノマイシン」と比較し、少ないとされています。

商品名	モノドックス【ビブラマイシンジェネリック】
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有効成分	ドキシサイクリン塩酸塩水和物
価格	1錠あたり155円～
メーカー	DEVA Holding(ディーバ)
購入ページ	モノドックス【ビブラマイシンジェネリック】の購入ページはこちら

【ミノサイクリン】
ミノサイクリンは、テトラサイクリン系と呼ばれている抗生物質です。ミノサイクリンを有効成分として含む医薬品の代表がミノマイシンです。ミノマイシンは、抗菌薬ではありますが、アクネ菌などのニキビの原因となる菌に対して抗菌作用を発揮するためニキビ治療薬として使用されています。

<ミノサイクリン関連商品①>

●ディバイン【ミノマイシンジェネリック】
ディバイン【ミノマイシンジェネリック】は、ミノマイシンのジェネリック医薬品です。
使用方法としては1日1回～2回に分けて服用します。副作用として、めまいや吐き気、食欲不振、腹痛などがあげられるため、症状があらわれた際には医療機関を受診してください。

商品名	ディバイン【ミノマイシンジェネリック】
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有効成分	塩酸ミノサイクリン100mg
価格	1錠あたり144円～
メーカー	Cipla(シプラ)
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【美容ジェル】
ニキビに効果的な有効成分を含んだジェルで、伸びがよく使用しやすい特徴を持っています。医療機関を受診する前に、肌トラブルなどが気になる場合は、一度市販のジェルなどを試してみることもおすすめです。

<ニキビ治療の美容ジェル関連商品①>

●プラセントレックス【ヒトプラセンタ】
プラセンタとは、胎盤のことで、多くの栄養素を含んでいます。プラセンタの効果は、アンチエイジングやシミの改善、美肌効果、ニキビ、美白などに効果が期待されています。
使用方法は、洗顔後化粧水などで肌を整えた後、薬剤を気になる場所に塗ります。10分ほど乾かしてください。1日2回ほどを目安に使用しますが、刺激の強い方は1日1回の塗布としてください。子どもからお年寄りまで幅広く使用することが可能ですし、男性が使用しても大丈夫です。大きな副作用の報告などもありません。

商品名	プラセントレックス【ヒトプラセンタ】
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有効成分	ヒトプラセンタ0.1g
価格	1本あたり1,950円～
メーカー	アルバートデビッド
購入ページ	プラセントレックス【ヒトプラセンタジェル】の購入ページはこちら

【美容クリーム】
ニキビの原因となる角栓を取りやすくする、皮脂の過剰分泌を抑える有効成分を含んだクリームです。肌の症状に合わせて選ぶことをお勧めします。

<ニキビ治療の美容クリーム関連商品①>

●デメランクリーム
デメランクリームは、グリコール酸、アルブチン、コウジ酸という3種類の美容、美白成分を配合したクリームで、シミやしわ、毛穴のつまりによるニキビに改善効果が期待されています。ハイドロキノンが配合されていないため、お肌がデリケートな方でも使いやすいという特徴があります。

商品名	デメランクリーム
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有効成分	グリコール酸 (Glycolic Acid) 10％ アルブチン(Arbutin) 5% コウジ酸ジパルミタート(Kojic Acid Dipalmitate) 2%
価格	1本あたり3000円～
メーカー	Eris Oaknet(エリスオークネット)
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<ニキビ治療の美容クリーム関連商品②>

●メラケアフォルテクリーム
シミやシワ、ニキビ跡、肝斑などを改善する美容クリームです。
ピーリング作用があるトレチノインと漂白作用があるハイドロキノン、炎症をおさえるフランカルボン酸モメタゾンを同時に配合されてるので、肌のピーリングと美白効果がこの1本で得られます。

商品名	メラケアフォルテクリーム
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有効成分	ハイドロキノン、トレチノイン、モメタゾンフランカルボン酸エステル
価格	1本あたり1800円～
メーカー	Ajanta Pharma(アジャンタファーマ)
購入ページ	メラケアフォルテクリームの購入ページはこちら

<ニキビ治療の美容クリーム関連商品③>

●イベルメクチンクリーム
イベルメクチンクリームは、イベルメクチンという成分が1％含まれたクリームです。イベルメクチンは、日本では承認されていませんがアメリカなどでは使用されています。ニキビのような赤い膿疱に対して効果があり、抗炎症作用と増殖したニキビダニの殺菌作用を併せ持っています。ニキビのような赤い膿疱を「酒さ」と呼びますが、ニキビと合併することもあるため、イベルメクチンはニキビにの治療薬としても使用されています。

商品名	イベルメクチンクリーム
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有効成分	1g中：イベルメクチン 10mg
価格	1本あたり1326円～
メーカー	Ajanta Pharma(アジャンタファーマ)
購入ページ	イベルメクチンクリームの購入ページはこちら

先ほどご紹介した医療用医薬品は保険適用範囲内となっています。しかし、その他にも自費診療で処方可能な医薬品、施術がありますのでご紹介します。

トレチノインは、ビタミンAの100倍以上の効果があるとされており、肌の新陳代謝を促進する作用を持っています。アメリカではニキビやシミ、小じわの治療医薬品としてFDAに認められており、実際に治療薬として使用されています。アメリカではニキビの第一選択になっているとの報告もあります。
皮脂腺の働きを抑え、皮脂の分泌を抑え、真皮のコラーゲン分泌を高めるため、ニキビや凹んだニキビ跡にも効果的であるとされています。
トレチノインは、「ハイドロキノン」と併用することで、シミやくすみに対する改善効果が増すため一緒に使用する人が増えています。ただし、ハイドロキノンとトレチノインを併用する際は、紫外線対策をしっかり行うことや、使用後の皮むけなどに注意して使用をしてください。

<トレチノイン関連商品①>

●エーレットジェル【トレチノイン】
トレチノインを有効成分として含んだクリームであり、肌の新陳代謝を促す事でシミ・シワ・ニキビ跡を再生する強い作用を持ちます。1日2回朝と夜に使用します。

商品名	エーレットジェル【トレチノイン】
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有効成分	トレチノイン【0.025％/0.05％/0.1％】
価格	1本あたり1083円～
メーカー	Menarini Group(メナリーニグループ)
購入ページ	エーレットジェル【トレチノイン】の購入ページはこちら

【ケミカルピーリング】
ケミカルピーリングとは、化学物質を用いて皮膚の表面の角質をとる治療方法です。毛穴のつまりがとれるため、白ニキビができにくくなります。さらに新しい肌が再生することで、きれいな肌に生まれ変わります。ニキビにも効果がありますが、ニキビ跡や肌のくすみ、老化した皮膚や小じわにも効果が期待されています。ケミカルピーリングには種類があり、一般的な「グリコール酸」と赤みや色素沈着がみられにくい「サリチル酸マクロゴールピーリング」などがあります。

【アグネス】
アグネスとは、ニキビの根本的な原因となる悪玉皮脂腺を破壊することでニキビのできにくい肌を作る治療方法です。アグネスは、治療した部位の毛穴からはニキビが再発しにくいという特徴があるため、同じ場所に繰り返しニキビができやすい人などがおすすめです。また、他の治療方法は効果が一時的ですが、アグネスは根本的な原因を取り除くため、持続します。思春期に治療をしておけば、大人になったときにニキビができにくい効果が期待されています。

【レーザー脱毛】
レーザー脱毛の主な目的は脱毛ですが、脱毛によって肌にかかっていた負担が減少し、肌のターンオーバーが促進される効果が期待されています。ターンオーバーによって古い角質がはだれるため、きれいな肌が取り戻されます。また、脱毛をすることで色素沈着などのニキビ跡は徐々に薄くなることもありますので、色素沈着のニキビ跡にお悩みの方などはおすすめです。

ニキビ跡を消すには、とにかく早めの治療が大切です。特に、炎症などのニキビ跡の赤みを消したいときには、トレチノイン療法やレーザー治療がおすすめです。炎症が長引くと、ニキビ跡が残る原因にもなりますので、一刻も早く炎症を抑えることが大切になってきます。そのため、ニキビ跡を消すためには炎症を抑える効果の高い治療を行うと良いでしょう。

ニキビを予防するには、日々の生活習慣をしっかりと整えることが大切です。以下の習慣を取り入れてニキビができないよう、意識していきましょう。

ニキビをできにくくするには、十分な睡眠をとることが大切です。なぜなら、睡眠中に肌を修正する成長ホルモンが分泌されるため、睡眠不足になると肌の機能が低下し、ニキビができやすくなるためです。
また、ストレスをためすぎることも角質が肥厚する原因になるとされているため、ストレスを抱え込みすぎず、適度にリフレッシュすることが大切です。

好きなものばかりを食べていると偏りが生じてニキビができやすくなります。そのため、栄養バランスがよい食事をとることは、ニキビの予防につながります。特に、赤身肉や納豆などはたんぱく質を含んでいますが、たんぱく質は、肌のターンオーバーの促進において非常に重要な役割を果たします。また、マグロやナッツなど、必須脂肪酸を含む食品もニキビ予防には効果が期待できます。必須脂肪酸は、血流を良くし、肌や粘膜などを強くする働きがあります。ほかにもビタミン類などもニキビ予防には効果的であるとされているため、ニキビに効果的な栄養素を摂取したいときは、多く含まれている以下表の食品をとるようにしましょう。

※ニキビ予防に効果的な栄養素と食品例

ニキビを予防するためには、正しく洗顔をすることが大切です。洗顔の前には手をしっかり洗い、そこからクレンジングを行います。クレンジングでメイクや肌の汚れを落としますが、この時肌はこすりすぎないように注意しましょう。オイルタイプのクレンジングは必要量の皮脂も同時に落としてしまうため、バームタイプや泡タイプがおすすめです。洗顔の時のお湯の温度は34～36度にすると、肌の潤いを逃しやすいとされています。
クレンジングが終わったら洗顔をしていきますが、肌との摩擦が起こりにくい泡洗顔がおすすめです。皮脂が多いおでこや鼻から泡をのせ、顔全体を洗っていきます。顔をふくときはタオルでゴシゴシとこすらず、肌を抑えるような感じで水分をふき取ります。

ニキビによる肌荒れや痛み、腫れには多くの方が悩まされています。しかし、ニキビも原因や症状を理解しておけば、正しい対処をすることができます。また、ニキビには多くの治療薬が出ており、症状ごとに適切な薬剤があります。自身の症状に合わせて治療薬を選んでいきましょう。また、薬で治療をしていくと同時に日々の生活習慣もニキビには大きくかかわってきますので、ストレスをためすぎず、乱れのない生活を送っていくことが大切です。

出典

【参考元：大塚製薬サイト　ニキビ！そのままにしていませんか？】【参考元：健栄製薬　ル・マイルド　コラム】