トラネキサム酸のシミ・肝斑・美白効果や処方薬と市販薬の違いを解説

トラネキサム酸は、タンパク質を構成する成分である必須アミノ酸リシンを元に人工的に作られたアミノ酸の1つです。血液を溶かす・炎症を引き起こす物質の１つに「プラスミン」と呼ばれるものがありますが、この「プラスミン」の作用を抑制する働きがあります。そのため、腫れを抑える薬や、血液を止める薬として使用されています。
また、1979年にシミの1つである肝斑への改善が報告されたことで肝斑、シミ、そばかすの治療としても使用されるようになりました。

ウイルス感染が起こり、細胞が破壊されるとプラスミンが発生します。プラスミンが炎症や痛みの要因となる物質を活性化させ、赤み、咳などの症状が出てきます。トラネキサム酸は、根本の要因となるプラスミンを抑制するため、炎症を改善します。

肝斑は左右対称にあらわれるシミで、顔のほほのあたりにできやすいという特徴があります。プラスミンは、肝斑の原因となるメラニンを活性化させてしまう作用がありますが、トラネキサム酸がプラスミンを抑制することで肝斑やシミを減少させます。2週間ほどから効果が実感でき、8週間継続すると効果が高まるというデータもあります。

出血すると、血管の破れた部分をふさぐために血小板が集まります。血栓ができて出血が止まり、その後、血管内に血栓が残ります。しかし、プラスミンは血管内の血流を妨げないよう、血栓を溶かすため、出血作用が再燃します。トラネキサム酸は、プラスミンを抑えることで血栓を溶かさないようにし、止血効果を発揮します。

ペラック

ぺラックはのどの炎症を抑えるトラネキサム酸に、カンゾウ乾燥エキスと3種類のビタミンを混ぜ合わせた医薬品です。のどの痛み、はれをおさえる薬です。7歳以上の子供でも使用できる特徴があり、抗ヒスタミン薬を配合していないので眠くなりにくいとされています。季節に変わり目でかぜやのどの痛みが気になるときに服用します。

ハレナース

ハレナースは、トラネキサム酸とカンゾウエキスの2つの抗炎症成分が含まれており、扁桃腺の腫れを鎮めます。水がなくても飲めるため、持ち歩きに便利です。飲むと患部に気持ちの良い冷感が届きます。

のどぬーる鎮痛カプセルa

のどぬーる鎮痛カプセルaは、痛みや熱に効果が認められている医薬品で、鎮痛製剤のイブプロフェンが配合されています。ソフトカプセルのため、飲みやすいです。鎮痛カプセル以外にも、スプレーや綿棒で塗るタイプもあります。

トランシーノⅡ

トランシーノⅡは、トラネキサム酸にＬ-システイン、ビタミンCを混ぜて配合したOTC医薬品です。メラノサイトがしみの原因となるメラニンを作り出しますが、メラニンをブロックすることで肝斑を改善します。Ｌ-システインは、メラニンの生成を手伝ってしまう酵素の１つであるチロシナーゼを阻害する役割を持ちます。また、皮膚の新陳代謝を促進するので、ターンオーバーを活発にします。

トランサミン

第一三共が開発した薬剤で、肝斑やシミに使用可能な美白改善薬です。医療機関で処方されるのは、トランサミンで、すでにジェネリック医薬品も出ています。作用機序としては、シミの原因となるメラニンを発生させるプラスミンの作用を抑制することでシミやそばかすを改善します。1日500～2000mgを3～4回にわけて、服用します。
副作用として食欲不振が報告されていますので、症状が出た場合には注意してください。
また、トロンビンを投与中の方は使用することができません。

<関連商品>

商品名	トランサミン	トラネミック
画像
一般名	トラネキサム酸	トラネキサム酸
価格	1錠あたり39円	1錠あたり28円
メーカー	第一三共株式会社	ロイドラボラトリーズ
購入ページ	トランサミンの購入ページはこちら	トラネミックの購入ページはこちら

市販薬と処方薬の違いは主に成分量の違いです。市販薬はドラックストアでも購入できるため、副作用が出にくいよう成分量が調節されています。
市販薬では、トラネキサム酸の成分量は最大でも750mgとなっていますが、処方薬は、もっと多く、通常成人1日750～2,000mgとなっています。

トラネキサム酸を処方薬として使用する場合、肝斑に対しては保険適応がききません。
以下に代表的な適応と保険範囲内かどうかを示していますが、皮膚炎や蕁麻疹、喉の痛みに対しては保険適応内となります。

2022年8月以降、製薬会社から、トラネキサム酸の限定出荷の案内が相次いでいます。理由は、トラネキサム酸の需要が増加しているためです。限定出荷というのは、メーカー側が医療機関への供給量を調節するため、多くの病院やクリニックではトラネキサム酸が手に入りにくい状況となっております。いつまで続くのかも不明です。
一方、個人輸入では通常と同じように購入できますので、もし、「トラネキサム酸を服用したいが、医療機関にない」とお困りの場合は、オンラインなどで購入することも検討してください。

医療機関で薬剤をもらう場合、診察料や処方料がかかってきます。自由診療では、クリニックごとに診察料や処方料が異なっており、さまざまです。ですが、個人輸入の場合は、診察料や処方料がかかってこないため、薬剤の料金が費用負担の目安となります。

トラネキサム酸は、血を止める効果がありますので、他の止血薬であるトロンビンと一緒に使うことはできません。一緒に使ってしまうと、血を止める作用が強すぎて血栓が生じやすくなります。心筋梗塞や腎不全の人なども使用に注意が必要です。