トピロール

トピロールの効果・詳細

トピロールは、Sun Pharma Laboratories Ltd（サンファーマ社）が開発した抗てんかん薬で、日本では2007年よりトピナの商品名で販売されている製品のジェネリック医薬品です。
脳の一部から興奮が始まる部分発作に適応があり、 他の抗てんかん薬で十分な効果が認められないてんかん患者の部分発作（二次性全般化発作を含む）に対する抗てんかん薬との併用療法として用いられます。
米国では、てんかんと片頭痛予防に保険承認を得ています。

てんかんは、脳の神経の電気信号が過剰に発射されることにより、けいれんや意識障害などの症状を引き起こす病気です。その発作型は大別して２種類あり、脳の一部から興奮が始まる「部分発作」と、脳全体で始まる「全般発作」の２つです。そして、異常波の発生部位や広がりにより、さまざまな病状を呈します。
トピロールの有効成分であるトピラマートは、他の抗てんかん薬と異なる作用機序をもつため、別の抗てんかん薬と併用することで、てんかん発作の抑制効果が高まります。実際の臨床試験においても、この薬を追加することで、発作頻度が３０％以上減少することが確かめられています。
脳神経の興奮を鎮めるほか、てんかん発作のきっかけとなるAMPA/カイニン酸型グルタミン酸受容体の機能抑制作用があります。
成分の働きが他の抗てんかん薬と作用機序が異なるため、併用することにより効果的にてんかんの発作を抑えられる薬です。
また、成人だけでなく２歳以上の小児のてんかん治療として有効性・安全性が確認されています。

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参考サイト

効果・詳細・飲み方・使い方・副作用・併用禁忌・使用上の注意のご説明には、販売国の商品説明書の他に、次のサイトを参考にしています。

【参考元：KEGG MEDICUS】医療用医薬品 :トピナ錠25mg

トピロールの飲み方・使い方

成人には、トピラマートとして1回量50mgを1日1回又は1日2回の服用で開始して下さい。
以後、1週間以上の間隔をあけて漸増（ぜんぞう）し、維持量として1日量200～400mgを2回に分割服用してください。
なお、症状により適宜増減しますが、1日最高投与量は600mgまでとします。

2歳以上の小児には、トピラマートとして1日量1mg/kgの服用で開始し、2週間以上の間隔をあけて1日量2mg/kgに増量して下さい。
以後、2週間以上の間隔をあけて1日量として2mg/kg以下ずつ漸増し、維持量として1日量6mg/kgを服用して下さい。
症状により適宜増減しますが、1日最高投与量は9mg/kg又は600mgのいずれか少ない投与量までとして下さい。
なお、いずれも1日2回に分割して服用して下さい。

※効果や副作用、服用方法に関しましては、一般的な情報を記載させて頂いております。メデマートでは、服用及び使用に関する一切の責任を負いかねます。ご了承下さい。

トピロールの副作用

主な副作用

重大な副作用

使用できない方

使用に注意が必要な方

トピロールの併用禁忌・使用上の注意

併用注意薬

飲食物との相互作用

トピロールの保管方法

「湿気」「直射日光」を避け涼しい場所で保管をしてください。必ず小さなお子様やペットの手の届かないところに保管してください。