AGA治療薬はいつまで継続？止めたり減薬した場合のリスクを徹底解説

AGA(男性型脱毛症)について

AGA(男性型脱毛症)は、多くの男性が経験する薄毛や抜け毛の原因となる疾患です。男性ホルモンの影響で毛包が細くなり、毛の成長サイクルが阻害されることから、少しずつゆっくりとしかし確実に髪の密度が失われていきます。
早期からの治療が大切です。一度始めた治療をいつまで続けるべきかが、AGA治療に取り組む多くの方々が抱える疑問の一つではないでしょうか。なぜならここまで治療できれば完治ですと言う明確な目安などないからです。AGAの進行は個人差が大きく、治療効果も人によって異なります。
専門医の診断に基づき、薬物療法や低レベルレーザー治療などを行う場合、少なくとも6ヶ月から12ヶ月は継続することが必要とされています。これはあくまで治療しなければならない最低限の目安であって完治の目安ではない所が厄介な点です。

その上で長期的に見た場合には、AGAの原因である男性ホルモンの作用が続く限り、ある程度の治療は一生涯にわたって必要となるのが実情でしょう。しかし、費用や手間の負担から治療を途中で断念してしまう人も少なくありません。治療方針を定期的に見直し、効果が得られなくなった段階で別の選択肢に切り替えるなど、柔軟な対応が大切です。AGAに対しては「完治」の判断基準は難しいものの、個々の状況に応じた治療の継続によって、より望ましい結果を得ることが可能です。

本コラムではAGA治療の長期戦略と、いつまで治療を続けるかの個別最適解を探っていきたいと思います。

AGA(男性型脱毛症)は完治する？

AGAは、徐々に進行する疾患です。ゆっくりと進行する疾患なだけに毎日顔を合わせる友人にはその変化はなかなか気づかれないかもしれません。多くの男性が経験する薄毛や抜け毛は本人にとっては大変重要な問題となり得ます。男性ホルモンの影響によって毛周期が乱れ、時間の経過とともに毛包が細くなり抜け毛が増えて髪の密度が低下していきます。

AGA(男性型脱毛症)の完治は可能なのか――。

この疑問は、AGAに悩む人々が治療に取り組む上で大きな関心事となっています。しかし残念ながら、現時点ではAGAを完全に治癒できる確立された治療法は存在しません。治療を続ける限り症状を抑えることはできても、男性ホルモンの影響が続く限り、完治を得るのは困難なのです。

それでは、治療は意味がないのでしょうか。いいえ、決してそうではありません。適切な治療と継続的なケアによって、十分な効果を得ることが可能です。本人が望む限り治療を継続することは大変意義のあることになります。

AGA(男性型脱毛症)の特性と根本的な治療の難しさ

アンドロゲン性脱毛症は、AGAの代表的な形態です。AGAは髪の毛の成長サイクルの異常により、徐々に前頭部や頭頂部の毛髪が薄くなっていく症状です。

AGAの最大の特徴は、二つの点にあります。

一つ目は、ジヒドロテストステロン(DHT)という男性ホルモンの作用によって発症すること。二つ目は、一旦脱毛が進行すると元に戻しにくい不可逆的な変化を伴うことです。これらの特性ゆえに、AGAの根本的な治療は難しいのが現状です。
外用薬による治療効果には限界があります。抜けた毛包を完全に再生させることは困難であり、元の毛量を取り戻すことは非常に稀です。

それでは内服薬であればどうでしょうか？

内服薬、例えばデュタステリドやフィナステリドなどであれば、摂取し続ける限り髪の毛の成長サイクルを正常なサイクルへと戻すことが可能です。しかしその作用も既にあるジヒドロテストステロン(DHT)はどうすることもできません。

しかし早期に専門医の診断を受け、適切な治療を開始することで、ある程度脱毛の進行を抑えることは可能です。AGAは不可逆的ではあるものの、個々の対処法を見出すことで、今後の脱毛への不安を軽減できるのです。専門家に相談し、自己流の治療は避けることが大切です。

原因は遺伝的要因で完治は困難

AGAの主な原因は、遺伝的な要因です。遺伝子の影響で男性ホルモンの作用が強くなり、毛根細胞が衰えてしまうことがAGAの発症機序です。家族に男性型脱毛症の方がいると、発症する可能性が高くなります。したがって、遺伝的な要因は男性型脱毛症の大きなリスクファクターといえます。

遺伝的な原因ゆえに、現代の医学では男性型脱毛症の治療は極めて難しいのが現状です。それは内服薬や外用薬により発毛治療はできても遺伝的要因の治療にはならないからです。AGAの疾患そのものを治療する事ができない以上、抜けた毛包は再生しにくく、元の毛量を取り戻すことはほぼ不可能といえます。したがって、早期からの治療により進行を遅らせることはできますが、根本的な完治は困難と言えるでしょう。

しかし、個々人の遺伝的な影響には差があることにも注意が必要です。発症の年齢であったり症状の進行スピードはみな同じではありません。ですので完治不可能と決めつけるのではなく、治療を受け治療薬により髪の毛を生やしそれを維持することが可能となります。

AGAは原因が遺伝的で完治が困難な疾患ですが、諦めるのではなく、適切な治療と自己管理で前向きに対処することが重要です。

AGA治療薬の服用をやめた場合

AGA治療薬は、脱毛の進行を抑える作用があります。代表的なのはフィナステリド(フィンペシア)やデュタステリド(デュタス)、そしてミノキシジル(ツゲイン)です。これらの服用をやめると、どのような影響があるのでしょうか。

まず、フィナステリドやデュタステリドは男性ホルモンの作用を抑える内服薬です。この服用を止めると、男性ホルモンの抑制が解除されます。その結果、AGAによる脱毛が再進行する可能性が高くなります。一方、ミノキシジルは毛周期を正常化させ、新毛生成を促す効果があり内服薬と外用薬があります。この使用を止めれば、新毛の生成促進作用が得られなくなります。脱毛の進行は徐々に起こると予想されます。
いずれの場合においても服用や使用を止めると、治療前の脱毛の状態に戻る可能性が大きいと判断できます。従ってたとえ効果が感じられなくても、安易に服用を中断せず、医師の指示に従うことが重要です。

ただし、原因が遺伝的要因であるがゆえ症状には個人差があり、中断後もすぐに悪化する人と、緩やかな人がいます。AGA治療は長期的な視点が必要です。服用中断には十分な注意が必要不可欠と言えます。

治療薬の効果の持続性

AGA治療薬として主に使用されているフィナステリドやデュタステリド、ミノキシジルですが、その効果の持続時間についてどのような特徴があるか見ていきましょう。

内服薬のフィナステリドやデュタステリドは、男性ホルモンの作用を抑えて脱毛の進行を防ぎます。服用を始めると6ヶ月程で効果が現れ、以降は服用を続ける限りその効果は持続します。ただし服用を中止すると、効果は徐々に減弱していきます。

一方、外用薬のミノキシジルは、毛周期を正常化させ新毛生成を促します。使用開始3ヶ月から6ヶ月で効果が現れ、以降使用を続ける限りその効果は持続します。しかしこちらも内服薬同様に使用を止めると、徐々に効果が薄れていきます。

つまり、両剤とも脱毛進行抑制効果の持続には、継続的な使用が必須となります。服用を止めれば得られていた効果も消失してしまいます。

また個人差が大きく、即効性はあまり期待できません。効果が出るまでに少なくとも3ヶ月は要し、維持するには長期間の使用が必要なのです。脱毛防止には根気強い治療が必要です。効果の持続性を高めるには、医師の指示通りに服薬を続けることが重要であり、長期戦の覚悟が必要不可欠です。

服用中止に伴う変化と影響

まずは前述より紹介していますフィナステリドとデュタステリド、ミノキシジルについて服用中止した場合の変化と影響について見てきます。

服用中止の原因は、第一に服用により何かしらの副作用が出た場合、第二にもう服用の必要性が無くなった場合が上げられます。副作用であれば服用初期に発現しやすい為、中止したとしても効果の得られていない時期であれば特に何の変化も影響もないでしょう。

続いて服用の必要性が無くなった場合においては更に細かくパターンが分かれます。見た目を気にする必要性が無くなった場合と期待する効果が得られなかった場合が上げられます。これらの場合、服用を中止すると、毛髪や脱毛の状態に以下のような変化が現れます。フィナステリドやデュタステリドは、男性ホルモンの作用を抑制します。服用中止後はその抑制作用がなくなるため、男性ホルモンの影響を強く受けるようになります。その結果、脱毛が再進行し始めることが一般的です。

一方、ミノキシジルは毛周期を正常化させ新毛を生成させます。使用を止めると、新毛の生成促進効果がなくなります。新しい毛の生え変わりが悪くなるため、抜け毛が目立つようになります。いずれも治療効果の減弱や脱毛の再進行が起こりえます。影響の程度には個人差がありますが、服用前の脱毛状態に逆戻りする可能性があります。

したがって、服用中止は医師と充分に相談したうえで、慎重に判断する必要があります。継続が難しい場合も、代替治療を考えるなど、治療効果が途切れないようにすることが大切です。

服用終了後のリスクと注意点

治療を終了する場合とは本来その疾患が完治した時です。しかしAGAは現在の医学では完治することはできません。根治療法ができないからこそAGAは生涯にわたって治療を継続しなければならない疾患であると言えます。

もし仮にAGA治療薬を服用していた場合、治療効果が得られなくなったからといって安易に服用を終了することは避けるべきです。なぜなら、服用終了後には次のようなリスクや注意点があるからです。

まず最大のリスクとして、脱毛が再発し進行する可能性があることです。治療薬の効果がなくなれば、薬の服用前と同様に、脱毛が進むことが予想されます。

また、個人差はありますが、服用終了直後から急速に毛量が減少するケースもあります。治療薬を長期服用していた場合、影響は大きく現れやすいです。注意したいのは、一度脱毛が進むと元に戻しにくいことです。再発時の治療は難しく、以前の薬の効果を得るのは困難になります。

したがって、服用終了は医師と充分に相談のうえ、他の治療法も考えてから判断する必要があります。安易な服用中止は避け、慎重な対応が欠かせません。

AGA治療薬を減薬したい場合

AGA治療薬を飲み始めてからしばらく経つと、効果に満足し、減薬したいと考える人もいることでしょう。しかし、減薬する場合には様々なリスクが伴います。

まず一番のリスクファクターとして、フィナステリドやデュタステリドそしてミノキシジルを減薬することは、脱毛の進行再発に直結します。効果の薄れは避けられず、脱毛が進む可能性は非常に高くなります。

次に、治療薬の長期使用に伴う副作用への懸念が挙げられます。特にフィナステリドやデュタステリドは、一部の患者で性欲減退や勃起障害などの性的な副作用が報告されています。これらの副作用が現れた場合、医師は薬物の適切な減薬や中止を検討するでしょう。ただし、一般的にはこれらの副作用は希なものであり、多くの患者が治療薬を適切に耐容しています。

また治療薬の減薬を検討する際には、代替手段やサポートケアも考慮と良いでしょう。例えば、特定の栄養素を摂取することや、専門的なシャンプーやトリートメントを利用することが、髪の健康をサポートする一因となります。これらのアプローチは、治療薬を減薬する際に補完的な効果を発揮する可能性があります。総じて、AGA治療薬の減薬は慎重に行われるべきです。自身の希望や体験、医師の専門的なアドバイスを踏まえつつ、最適な治療計画を策定することが重要です。AGA治療は個々の状態によって異なるため、十分な情報収集と医師とのコミュニケーションが不可欠です。

減薬の背後にある理由

AGA治療薬を減薬する理由は様々あります。

まず副作用への懸念です。前述したとおりフィナステリドやデュタステリドのような男性ホルモンの影響を受ける治療薬は一部の患者において性的な副作用が生じる可能性があります。また重大な副作用として肝機能障害や黄疸などの報告もあります。減薬することによりこれらの副作用を軽減できる可能性があります。

次に経済的な理由が上げられます。AGA治療は長期にわたるため経済的負担も大きくなります。減薬することにより費用を抑える効果が期待できます。また治療効果が見られて人、特に満足のいく髪の状態が維持できている人は薬物への依存を減らすためにも減薬を考える医師もいます。

以上のように、AGA治療薬の減薬は進行の抑制、副作用の回避、費用負担の軽減などの目的があると考えられます。

減薬に伴う変化とリスク

AGAの治療で、内服薬の減薬を考える人は少なくありません。効果や副作用、コストの面から減薬には一定のメリットがありますが、同時に注意すべき変化とリスクも生じます。減薬時の代表的な変化は、脱毛の進行速度が速まることです。特に薬の効果が表れ始めた初期に減薬すると、その影響は顕著に現れます。抜け毛の量が増え、薄毛部分が広がるなど、脱毛が進む兆候に常に気を配る必要があります。

もう一つは髪の成長が遅れるか停止する可能性があります。治療を再開しない場合、脱毛が進行し、新しい髪が生えにくくなる可能性があります。減薬によるリスクを最小限に抑えるには、主治医の管理下で徐々に薬の量を下げることが重要です。劇的な減薬は避け、数カ月単位で薬量を調整していくのが理想的です。減薬の判断には個人差があることを知っておきましょう。

脱毛の進行具合やライフスタイルに合わせた、最適な減薬法を主治医と相談していくのが大切です。無理のない範囲で、脱毛進行とQOL(生活の質)のバランスを考えていくことをおすすめします。

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商品名	BAKUシャンプートリートメントセット	フィンペシア＆ノキシジル セット	デュタストロン・ミノクソールセット
画像
有効成分	ピディオキシジル	フィナステリド1mg ミノキシジル5mg/10mg	デュタステリド0.5mg ミノキシジル5mg
価格	1セット3,980円	6ヶ月分17,550円～	6ヶ月分21,900円～
メーカー・ブランド	ドクターズファーマシー	シプラ、T.O. MED	Asle pharmaceuticals(アスレ)
URL	BAKUシャンプートリートメントセットの購入はこちら	フィンペシア＆ノキシジル セットの購入はこちら	デュタストロン・ミノクソールセットの購入はこちら

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