シミと肝斑の違い
シミとは
シミは、紫外線やターンオーバーの乱れが原因で増えてしまったメラニンが色素沈着することで現れる症状です。
「老人性色素斑」とも呼ばれており、年齢とともに目立つようになることが由来しています。
大きいものから小さいものまであり、片側にできることも両側にできることもあります。
シミは一度できてしまうと自然には消えないため、治療を行う必要があります。
肝斑とは
肝斑とは、頬やあごにできる薄い茶色の色素斑で、女性ホルモンの乱れやストレスが原因で起こります。
妊娠や出産など女性ホルモンが乱れやすい時期に起こりやすく、30代ごろから50代ごろにかけて悩む方が増えます。
人によっては症状が広範囲に現れることもあり、眼の周りを避けながらおでこから頬の下まで出てくることもあります。
一方、閉経後は薄くなっていき治療をせずとも自然に消えるケースが多いとされています。
シミができる原因
紫外線
シミの大きな原因は紫外線です。紫外線を浴びると、皮膚を守ろうとする機能が働き、メラニン色素が作られます。
メラニン色素はターンオーバーと呼ばれる皮膚の新陳代謝で体外排出されますが、一部のメラニン色素が皮膚の中に残ってしまい、これがシミとなります。
ターンオーバーの乱れ
ターンオーバーの乱れもシミが生成される原因となります。ターンオーバーは基本的に28日周期で行われているとされますが、ストレスや睡眠不足、ホルモン分泌の変化によって期間が短くなったり長くなったりします。
短すぎると、肌が乾燥しやすくなりバリア機能が弱い皮膚となります。一方、長くなると古い角質が肌に蓄積されたままとなり、毛穴のつまりやくすみ、シミなどの肌トラブルを起こしていまいます。
短くても長くてもシミの症状を悪化してしまうため、肌のターンオーバーを整えるために丁寧なスキンケアや規則正しい生活を送ることなどが大切です。
炎症や傷跡
虫刺されやニキビの炎症が残ってシミになることもあります。ニキビや虫刺されは肌に炎症が起こりますが、同時にかゆみや痛みも生じます。
掻いたり触ったりと刺激を与えると、肌を守るためのメラニン色素が作られます。
このメラニン色素が肌に残ってしまい、シミとなるのです。
肝斑ができる原因
女性ホルモンの乱れ
肝斑ができるメカニズムについては明確にはなっていませんが、妊娠中や月経不順が続く女性に症状が出ることから女性ホルモンの乱れが原因の1つとなっていると考えられています。
ホルモンのバランスが崩れると、メラノサイトが活性化され、過剰にメラニンが作られています。
メラニンがターンオーバーで排出されず、肝斑ができてしまうとされています。
紫外線
肝斑の大きな原因は女性ホルモンの乱れとされていますが、紫外線を浴び続けることでも悪化するとされています。紫外線はメラノサイトを活性化させ、メラニン色素の生成を促進します。
結果的に、肝斑を悪化させることにつながります。そのため、日ごろから紫外線を避けるようなケアを行うことが大切です。
摩擦やストレス
摩擦やストレスも原因となります。化粧やスキンケアの際に摩擦をすると肌に負担がかかり、表面にあるバリア機能が破壊され、肝斑ができやすくなります。
また、ストレスは女性ホルモンのバランスを崩す原因となるため、間接的に肝斑の症状を悪化させることにつながります。
シミと肝斑の見分け方
シミと肝斑の見分け方について解説します。
まず見分けるためのポイント1つ目は「左右対称」かどうかです。肝斑は、症状が左右対称に現れますが、シミは左右対称とは限りません。
また、見分けるポイントの2つ目として「輪郭の明瞭さ」があります。肝斑は、はっきりしないぼやっとした見た目をしていますが、シミは色素沈着の輪郭がはっきりしており、楕円形をしています。
肝斑は女性ホルモンが乱れやすい30代～50代の時期に起こりやすいという特徴もあるため、下記にあてはまる項目が多ければ、肝斑の可能性が高くなります。
- 妊娠中・ピル服用中・更年期に症状が出た
- 30～50代になって増えてきた
- 左右の頬に、もやっとした輪郭の薄い大きなシミのようなものがある
- 生理や更年期の時期に女性ホルモンの乱れを感じたことがある
治療方法
治療法を誤ると症状がかえって悪化することにもつながるので、適切な治療法を選択することが大切です。
肝斑の治療方法
第一選択の治療法として、トラネキサム酸とビタミンCの服用、ハイドロキノンの外用があります。
これらの成分が配合された内服剤を飲んだり、クリームなどを塗ると良いでしょう。
トラネキサム酸は、色素沈着を抑制する効果を持っており、肝斑の改善に有効と考えられています。
もし一定期間試しても効果が得られない場合は、ケミカルピーリングが次の選択肢となります。
ケミカルピーリングでは肌のターンオーバーを促進することができるため、肝斑の症状改善に役立ちます。
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●トラネキサヒール
トラネキサヒールは、ヒーリングファーマ社が開発したシミや肝斑（かんぱん）、そばかすなど肌のトラブルに作用する内服薬です。
アミノ酸の一種であるトラネキサム酸には、メラニンの生成を抑える効果、炎症を抑える効果などがあります。
夏の日焼けで炎症を起こしてしまっても、炎症を抑えて、色素沈着を防いでくれる美白効果も得られる事で有名な美容クリニックなどでも処方されている人気のお薬です。
トラネキサム酸は元々は止血剤として使用されてましたが、炎症を抑制する働きや、メラニン色素の生成を抑制する働きがあるため、皮膚科ではシミの治療薬として応用されています。
女性ホルモンに影響しないので、安心して長期的に使用することが可能なのも人気の一つです。
トラネキサム酸の効果について詳しく知りたい方は下記のコラムをお読みください。
| 商品名 | トラネキサヒール |
|---|---|
| 画像 |  |
| 有効成分 | |
| メーカー | Healing Pharma（ヒーリングファーマ） |
| 購入ページ | トラネキサヒールの購入はこちら |
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●ミルクピールトリートメント
ミルクピールトリートメントは、DERMACEUTIC社製のピーリングキットです。
美容クリニックでも人気のピーリング施術と同じピーリング剤を使用し、塗って洗い流すだけと10分程度と短時間で手軽に本格ピーリングを行うことができます。
1箱に24回分(2週間に1回使用で1年間分)入っており、美容クリニックの約1/10の金額のため気軽に続けられます。
| 商品名 | ミルクピールトリートメント |
|---|---|
| 画像 |  |
| 有効成分 | グリコール酸/乳酸/サリチル酸 |
| メーカー | Dermosciences Corp（ダーマシューティック） |
| 購入ページ | ミルクピールトリートメントの購入はこちら |
シミの治療方法
既にできてしまったシミに対しては、美白成分が配合されたクリームを塗ると効果的です。
美白成分は、過剰に生成されたメラニン色素を排出したり破壊したりする働きがあります。
そのため、使い続けることでシミを薄くする効果が期待できます。また、ビタミンCが含まれたサプリメントを服用することもオススメです。
ビタミンCは、メラニンの生成を抑制して、シミの色を薄くする働きがあります。過剰に摂取したとしても尿とともに排出されるので安心できる成分です。
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●美白セット(ハイドロキノン&トレチノイン)
強力な美白効果のある「ハイドロキノン」と肌再生効果のある「トレチノイン」2つの塗り薬を組み合わせることで、肌を活性化し、美白・シミ・小ジワ・くすみ・そばかすなどの肌トラブルを改善する治療方法です。
以前からある治療法ですが、近年テレビなどで取り上げられたことで、非常に人気となった治療法となっています。効果についてより詳しく知りたい方は下記のコラムでも解説しています。
| 商品名 | 美白セット(ハイドロキノン&トレチノイン) |
|---|---|
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| 有効成分 | グリハイドロキノン4％/トレチノイン0.025％・0.05％・0.1％ |
| メーカー | Dユークロマクリーム：Yash Pharma Laboratories（ヤッシュパーマラボラトリーズ） エーレットジェル：Menarini Group（メナリーニグループ） |
| 購入ページ | 美白セットの購入はこちら |
シミと肝斑に関するよくある質問
- Qそばかすとはなんですか？
- A
シミや肝斑と似ている症状の１つにそばかすがあります。そばかすは小さな点がたくさんあらわれる症状で、遺伝が主な原因となります。
色素が薄い欧米人でよく見られ、日本人でも肌が白い方に起こりやすいとされています。
シミは年齢があがるとともに目立ってきますが、そばかすは子供のころに目立つケースが多いです。
思春期にピークとなりますが、大人になっていくにつれて薄くなっていくので治療をしなくても問題ない症状です。
- Q左右対称であれば必ず肝斑と断定してもよいですか？
- A
両頬に左右対称で、ぼんやりとした茶色いものができていれば肝斑である可能性が高いです。
しかし、シミもたまたま左右同じ場所にできる可能性もあるので、左右対称にできているのみでは肝斑とは言い切れません。
シミか肝斑か見分けられず困っているときはお近くの医療機関を受診し、医師に診断してもらってください。
最後に
シミと肝斑は発症しやすい時期や原因が異なりますが、どちらも女性にとっては見た目に影響するため悩んでいる方も多い症状です。
シミは年齢とともに目立つため、日ごろから紫外線を浴びないよう心がけましょう。肝斑は女性ホルモンが乱れやすい時期に起こるため予防は難しいですが、ストレスをためないように生活をし、起こりにくい体づくりを目指すことも有効です。
ただし、シミも肝斑も美容成分が含まれた医薬品を使用することで改善できますので、もし症状ができてしまった場合でも諦めずに治療を行っていくことが大切です。
出典
健康サイトby アリナミン製薬
肝斑information 皮膚科での肝斑治療
