アヘンアルカロイド塩酸塩｜効果・副作用・使い方

成分名	アヘンアルカロイド塩酸塩
適応症状	激しい下痢症状の改善激しい咳嗽発作の鎮咳激しい疼痛時の鎮痙激しい疼痛時の鎮静激しい疼痛時の鎮痛手術後の腸管蠕動運動の抑制
簡易説明	アヘンアルカロイド塩酸塩は、咳中枢の興奮をしずめて咳をしずめたり、下痢を止める作用や痛みの抑制系を亢進するオピオイド受容体と結合することで、強い痛みを抑制する薬です。主に、激しい下痢、疝痛などの改善に使用されます。
処方可能な診療科目	内科/麻酔科など
健康保険の適応	健康保険適応
病院で処方してもらう時の費用目安	診察料などの目安　：約1,000円～5,000円薬代1ｇあたりの目安：1g約1185円薬代1管あたりの目安：20mg約279円病院によって差が有り薬代の他に、初診料・診察料・検査料などが必要になる。
厚生労働省による認可、または発売年月日	発売開始年月 : 1968年3月
国内のジェネリック認可	現在ジェネリック医薬品の製造はありません。
関連製品（先発薬）	パンオピン【製薬メーカー：武田薬品工業】パンオピン皮下注20mg【製薬メーカー：武田薬品工業】
関連製品（ジェネリック）	現在ジェネリック医薬品の製造はありません。
効果・作用	アヘンアルカロイド塩酸塩は、医療用麻薬製剤です。消化管の運動と分泌をおさえ、肛門括約筋の緊張を高めて、下痢を抑制する作用があります。薬用のケシの実を原材料とする医療用麻薬で、主成分のモルヒネのほか、ナルコチン、パパベリン、コデインなど各種のアルカロイドが含まれています。主に、激しい下痢や疝痛の改善や咳を鎮める効果があります。 ▼作用機序鎮痛作用などに関係する、オピオイド受容体に作用することでより強い鎮痛作用があります。中枢神経や末梢神経にあるオピオイド受容体は鎮痛作用など多くの作用に関係しています。また、オピオイド受容体の中でも、μ（ミュー）受容体は最も鎮痛作用に関係しています。各種がんにおける疼痛時や、薬剤によっては、中等度から高度の慢性疼痛などに使用するものもあります。 ▼薬理作用オピオイドとは中枢神経や末梢神経にあるオピオイド受容体への作用により、モルヒネの様な作用をあらわす物質の総称で、オピオイド受容体にはμ（ミュー）、δ（デルタ）、κ（カッパ）という種類があります。 μのオピオイド受容体は、鎮痛作用に最も関係するとされ、中でもモルヒネ、オキシコドン、フェンタニルなどはμ受容体に対して強い作用があり、脊髄（脊髄後角におけるオピオイドの鎮痛作用がよく研究されている）をはじめとして脳、末梢神経などのμ受容体への作用などにより、鎮痛効果があります。強い鎮痛作用により、各種がんや（中等度から高度の）慢性疼痛などに対する疼痛緩和などで使用されます。 ▼他のオピオイド鎮痛薬（麻薬）デュロテップMTパッチワンデュロパッチフェントステープイーフェンバッカル錠アブストラル舌下錠オキシコンチンオキノーム散オキファスト注 MSコンチン錠オプソ内服液ナルサス錠ナルラピド錠
使用方法	1回10mg、1日30mgを経口投与してください。なお、年齢、症状により適宜増減します。
副作用	主な副作用アヘンアルカロイド塩酸塩には、副作用が起こる可能性があります。アヘンアルカロイド塩酸塩を服用した場合、どのような副作用が起こるか知っておきましょう。不整脈、血圧変動、顔面潮紅、眠気、眩暈、不穏、興奮、視調節障害、便秘、口渇、過敏症重大な副作用極めて稀な副作用ですが、重度の副作用にご注意下さい。重篤な副作用の発生率は低いですが、用法や用量を間違えると命に危険を及ぼすような、重篤な副作用が発生する恐れもあります。異変を感じた場合は、直ぐに医師の診察を受け指示に従いましょう。薬物依存、あくび、くしゃみ、流涙、発汗、悪心、嘔吐、下痢、腹痛、散瞳、頭痛、不眠、不安、譫妄、振戦、全身筋肉痛、全身関節痛、呼吸促迫、退薬症候、呼吸抑制、息切れ、呼吸緩慢、不規則呼吸、呼吸異常、錯乱、無気肺、気管支痙攣、喉頭浮腫、麻痺性イレウス、中毒性巨大結腸その他の副作用発疹、そう痒感、排尿障害、頭蓋内圧亢進 ※その他、異変を感じた場合は直ぐに医師の診察を受け指示に従ってください。
使用に注意が必要な方使用出来ない方	使用が出来ない方 ■アヘンアルカロイド塩酸塩を配合した医薬品の添加物に、アレルギーをお持ちの方下記、添加物にアレルギーをお持ちの方、パンオピンはアレルギー反応を起こしてしまう為、使用できません。 ▼ パンオピンの有効成分アヘンアルカロイド塩酸塩 ▼代表薬の添加物なし妊婦/授乳者細菌性下痢過敏症気管支喘息発作中急性アルコール中毒痙攣状態重篤な肝障害重篤な呼吸抑制ストリキニーネ中毒てんかん重積症破傷風出血性大腸炎慢性肺疾患に続発する心不全重篤な細菌性下痢ナルメフェン塩酸塩水和物投与中ナルメフェン塩酸塩水和物投与中止後1週間以内使用に注意が必要な方高齢者新生児/乳児/幼児/小児アジソン病肝機能障害器質的幽門狭窄痙攣甲状腺機能低下症呼吸機能障害尿道狭窄ショック状態心機能障害腎機能障害前立腺肥大による排尿障害代謝性アシドーシス胆石胆嚢障害粘液水腫脳器質的障害尿路手術術後副腎皮質機能低下症最近消化管手術を行った重篤な炎症性腸疾患麻痺性イレウス薬物依存ジドブジン投与中アジドチミジン投与中上記にあてはまる方は、アヘンアルカロイド塩酸塩を使用する事が出来ない可能性があります。アヘンアルカロイド塩酸塩を使用する前に、医師又は薬剤師に使用しても問題ないか必ず確認をして下さい。
併用禁忌薬	併用注意薬ナルメフェン塩酸塩水和物中枢抑制剤フェノチアジン系薬剤バルビツール酸誘導体吸入麻酔剤モノアミン酸化酵素阻害剤三環系抗うつ剤 β－遮断剤エタノール摂取クマリン系抗凝血剤抗コリン作用を有する薬剤ジドブジン製剤ブプレノルフィンアルコールを含むもの上記を使用している方は、アヘンアルカロイド塩酸塩を使用する事が出来ない可能性があります。アヘンアルカロイド塩酸塩を使用する前に、医師又は薬剤師に使用しても問題ないか必ず確認をして下さい。併用禁忌薬なし併用禁忌薬がないからといって、その他の医薬品と併用するのは危険です現在、薬を服用している場合は、併用可能かどうか必ず医師に相談してください。
アヘンアルカロイド塩酸塩に関するよくある質問	不要になったらそのまま捨てていいですか？本剤が不要となった場合には、病院又は薬局へ返却する等の処置について適切に指導すること。パンオピン添付文書【上記引用元：武田薬品工業株式会社】多めに使用してしまった場合はどうしたらいいですか？投与を中止し、気道確保、補助呼吸及び呼吸調節により適切な呼吸管理を行う。パンオピン添付文書【上記引用元：武田薬品工業株式会社】
参考元一覧	パンオピン添付文書【武田薬品工業株式会社】
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